2019年度四川省樂山市井研縣醫(yī)療保障局部門決算
目 錄
公開時間：2020年9月3日
第一部分部門概況
一、基本職能及主要工作
二、機構設置
第二部分度部門決算情況說明
一、收入支出決算總體情況說明
二、收入決算情況說明
三、支出決算情況說明
四、財政撥款收入支出決算總體情況說明
五、一般公共預算財政撥款支出決算情況說明
六、一般公共預算財政撥款基本支出決算情況說明
七、“三公”經費財政撥款支出決算情況說明
八、政府性基金預算支出決算情況說明
九、國有資本經營預算支出決算情況說明
十、其他重要事項的情況說明
第三部分名詞解釋
第四部分附件
附件1
第五部分附表
一、收入支出決算總表
二、收入決算表
三、支出決算表
四、財政撥款收入支出決算總表
五、財政撥款支出決算明細表
六、一般公共預算財政撥款支出決算表
七、一般公共預算財政撥款支出決算明細表
八、一般公共預算財政撥款基本支出決算表
九、一般公共預算財政撥款項目支出決算表
十、一般公共預算財政撥款“三公”經費支出決算表
十一、政府性基金預算財政撥款收入支出決算表
十二、政府性基金預算財政撥款“三公”經費支出決算表
十三、國有資本經營預算支出決算表
第一部分部門概況
一、基本職能及主要工作
（一）主要職能
1.組織擬訂全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方面的發(fā)展規(guī)劃、政策以及相關的規(guī)范性文件，并組織實施和監(jiān)督檢查。
2.組織擬訂并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，監(jiān)督全縣醫(yī)療保障基金的運行管理。
3.組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
4.組織執(zhí)行全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)療保障目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制，組織實施醫(yī)療保障目錄準入談判規(guī)則。監(jiān)督管理全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策實施，組織參與藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。
5.組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
6.推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，擬訂全縣定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，指導全縣醫(yī)療保障定點機構管理。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
7.負責全縣醫(yī)療保障經辦管理和公共服務體系建設。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度，擬訂全民參保計劃，推進醫(yī)療、生育保險費征收管理。監(jiān)督管理全縣醫(yī)保經辦服務工作。開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。
8.負責規(guī)劃實施全縣醫(yī)療保障信息化建設。組織開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應用。
9.負責意識形態(tài)和職責范圍內的安全生產、職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護等工作。
10.完成縣委、縣政府交辦的其他工作。
11.職能轉變。
（1）完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
（2）統(tǒng)籌推進承擔行政職能的事業(yè)單位改革?？h醫(yī)療保險管理中心不再承擔醫(yī)療保險行政管理職責，交由縣醫(yī)保局機關有關內設機構承擔。
12.與縣衛(wèi)生健康局的有關職責分工。兩部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
（二）2019年重點工作完成情況
1.全縣醫(yī)保工作成效明顯,民生工作目標任務全面完成。2019年，完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療險參保328076人，完成目標任務334107人的98.19%；完成貧困人口基本醫(yī)療保險個人繳費代繳18171人，全面完成目標任務。
2.各項醫(yī)保業(yè)務工作有序推進，醫(yī)療保險征繳工作成效突出。醫(yī)保征收工作于今年8月移交我局，目前征收工作運行平穩(wěn)，截至12月底，職工醫(yī)療保險參保人數(shù)2.32萬人；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保32.81人（含特殊人群4.4萬余人）。
3.醫(yī)保基金良好運行。
（1）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。本年度屬地可使用統(tǒng)籌基金住院1004萬元。截至2019年12月底屬地城鎮(zhèn)職工住院3934人次，住院統(tǒng)籌基金使用1008萬元。
（2）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費用政策范圍內報銷比例達到75%，全面完成目標任務；本年度屬地可使用統(tǒng)籌基金住院12786萬元（含門診統(tǒng)籌和一般診療費）。截至2019年12月底全縣居民醫(yī)保屬地住院72270人次，住院統(tǒng)籌基金申報13300萬元，門診統(tǒng)籌報銷306683人次，門診統(tǒng)籌申報745萬元。
4.全縣醫(yī)療救助工作順利開展。
（1）特殊困難人員信息修改及“一站式”醫(yī)療救助審核情況。截至2019年12月底，為615名城鄉(xiāng)特困、城鄉(xiāng)低保對象修改、標識相關信息；開展“一站式”醫(yī)療救助審批362人次，確保了醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助即時結算。
（2）醫(yī)療救助資金使用情況。截至2019年12月底，為16932名城鄉(xiāng)特困、低保對象全額補貼參加2020年居民醫(yī)保，共計使用醫(yī)療救助資金423.3萬元；為城鄉(xiāng)特困、城鄉(xiāng)低保對象住院醫(yī)療救助15313人次，使用醫(yī)療救助資金773.3萬元；解決城鄉(xiāng)特困人員住院就醫(yī)墊付費用90.1萬元；開展事后醫(yī)療救助195人次，使用醫(yī)療救助資金32.3萬元；
5.全面推進異地就醫(yī)即時結算工作。截至2019年12月底，全縣辦理異地就醫(yī)長期備案626人次，臨時備案6466人次，切實減輕了參保人員異地住院費用墊付壓力和來回報銷奔波之苦，極大的方便了參保群眾。
5.部分退役士兵核查工作有序進行。自機構改革退役士兵參保登記和醫(yī)保關系接續(xù)工作移交至我局后，嚴格按照上級部門文件精神，會同縣退役軍人事務管理局核查認定斷繳時間及計算需要補繳的單位和個人應繳資金，截至2019年12月底，縣退役軍人事務管理局已初審582人，我局已核查582人，核查率達100%，避免了政策執(zhí)行不到位引發(fā)矛盾問題，切實維護好退役士兵的醫(yī)保權益。
6.醫(yī)保扶貧工作扎實推進。
（1）扎實推動醫(yī)保政策宣傳。結合醫(yī)保工作實際，采取以會代訓、現(xiàn)場咨詢、進村入戶等宣傳方式，把醫(yī)保政策、扶貧政策宣傳工作與日常業(yè)務工作同謀劃、同安排、同部署，充分利用對定點醫(yī)療機構稽核監(jiān)管的同時深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展政策宣傳，多次深入到幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)門坎、三教鄉(xiāng)開展扶貧政策宣講，會同縣衛(wèi)健局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)上門集中辦理特慢病審批，全年共計印發(fā)宣傳資料8萬余份，接受群眾咨詢1萬余人次，確保醫(yī)保政策宣傳落地落實。
（2）有力落實貧困人口醫(yī)保待遇支付。2019年全縣建檔立卡貧困人口代繳基本醫(yī)療保險18171人，100%參加基本醫(yī)療保險，參保實現(xiàn)全覆蓋；截至2019年12月底全縣建檔立卡貧困人員享受住院待遇11831人次，脫貧補助847萬元，大病保險補助55萬元，政策范圍內支付比例達98%。
7.抓好依法治縣工作落實，突出法治成效，醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度持續(xù)加大，全年醫(yī)保基金安全高效運行
（1）制定工作計劃，突出法治重點。結合我局工作實際，制定《井研縣醫(yī)療保障局2019年依法治縣工作要點》，明確責任，突出重點，堅持領導干部學法制度，制定會前學法計劃，并組織實施。圍繞憲法、公務員法、社會保險法等法律法規(guī)和國務院、省、市、縣全面推進依法行政的規(guī)定，定期和不定期組織干部職工開展學法培訓，組織干部職工16人參加全省執(zhí)法資格考試，規(guī)范執(zhí)法行為，促進規(guī)范執(zhí)法，做到認真學法、真正懂法、準確用法、自覺守法。
（2）加強和規(guī)范行政執(zhí)法，突出法治監(jiān)督。繼續(xù)對基金監(jiān)管保持高壓態(tài)勢，會同縣衛(wèi)健、公安等部門對縣域內35家定點醫(yī)療機構和88家定點零售藥店開展了打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ椫卫砑?/font>“回頭看”工作，采取明查、暗訪、抽查病歷、核查收費明細、診療項目、抽查藥品、材料購銷存、走訪病人等現(xiàn)場檢查和后臺審核相結合的方式進行，重點抽查每家醫(yī)療機構精準扶貧病人進行電話回訪，對出入院管理、診療情況、費用結算情況、醫(yī)院藥品材料購銷存情況、政策執(zhí)行情況進行稽核。共計追回違規(guī)費用15.46萬元，并按協(xié)議處違約金共計32.56萬元。
8.扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設和干部隊伍建設持續(xù)加強
（1）以“不忘初心、牢記使命”主題教育為契機深入開展黨性教育；把黨章、黨規(guī)等納入中心組、黨支部、職工會學習內容，讓尊崇黨章、遵守紀律規(guī)矩的要求入腦入心；在工作中做到自我約束，落實黨風廉政建設的要求，筑牢反腐倡廉的思想防線，提高拒腐防變的能力，結合主題教育認真展開檢視問題，對照黨章黨規(guī)找差距，并建立問題臺賬，明確整改落實責任，著重提升窗口單位干部職工政治站位和綜合業(yè)務水平，提高群眾滿意度。
（2）全面落實“兩個責任”，始終把黨風廉政建設和反腐敗工作作為“一把手”工程，堅持和完善臺賬管理、廉政談話、廉政報告、述責述廉述法等制度；全年開展對班子成員及干部職工約談和提醒10余次，與全體干部職工簽訂黨風廉政建設目標責任書，把落實責任的壓力傳導到位。
9.政風行風建設成效顯著
認真落實中央八項規(guī)定，嚴格執(zhí)行省、市十項規(guī)定，逗硬執(zhí)行縣委七項規(guī)定，嚴厲整治群眾身邊的腐敗問題，進一步規(guī)范重點崗位風險防控點設置，狠抓作風建設責任落實，把脫貧攻堅、醫(yī)保領域容易滋生的騙取套取資金、吃拿卡要等問題作為“病根”重點查處。
結合“不忘初心、牢記使命”主題教育，組織干部職工集中學習張富清、黃大年等同志的先進典型，開展警示教育，深刻剖析楊建釗、王海波違紀違法案，引導全體干部職工樹立正確的權力觀和利益觀，健全各項規(guī)章制度，扎實推進醫(yī)保系統(tǒng)政風行風建設，不斷加強窗口工作人員業(yè)務及素質提升，以提升服務的便捷化和人本化為目標，推動醫(yī)保經辦服務理念、制度、方式、作風全方位深層次變革，不斷提升人民群眾的滿意度，以實際行動塑造群眾滿意的醫(yī)保部門良好形象。
二、機構設置
井研縣醫(yī)療保障局下屬二級單位1個，其中參照公務員法管理的事業(yè)單位1個，為財政非預算會計核算主體。
第二部分2019年度部門決算情況說明
一、 收入支出決算總體情況說明
2019年度收入合計502.07萬元、支出合計502.07萬元。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。
二、 收入決算情況說明
2019年本年收入合計461.92萬元，其中：一般公共預算財政撥款收入368.01萬元，占79.67%；政府性基金預算財政撥款收入93.91萬元，占20.33%。
三、 支出決算情況說明
2019年本年支出合計462.07萬元，其中：基本支出368.16萬元，占79.67%；項目支出93.91萬元，占20.32%。
四、財政撥款收入支出決算總體情況說明
2019年財政撥款收入合計461.92萬元、支出合計462.07萬元。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。
五、一般公共預算財政撥款支出決算情況說明
（一）一般公共預算財政撥款支出決算總體情況
2019年一般公共預算財政撥款支出368.16萬元，占本年支出合計的79.67%。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。
（二）一般公共預算財政撥款支出決算結構情況
2019年一般公共預算財政撥款支出462.07萬元，主要用于以下方面:社會保障和就業(yè)（類）支出168.2萬元，占36.4%；衛(wèi)生健康支出180.71萬元，占39.11%；住房保障支出19.25萬元，占4.17%；其他支出（醫(yī)療救助）93.91萬元，占20.32%。
（三）一般公共預算財政撥款支出決算具體情況
2019年般公共預算支出決算數(shù)為462.07萬元，完成預算100%。其中：
1.社會保障和就業(yè)（類）人力資源和社會保障管理事務（款）社會經辦機構（項）：150.92萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
2.社會保障和就業(yè)（類）事業(yè)單位退休（款）機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險支出（項）：17.28萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
3.衛(wèi)生健康支出（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）行政單位醫(yī)療（項）：29.76萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
4.衛(wèi)生健康支出（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）事業(yè)單位醫(yī)療（項）：16.43萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
5.衛(wèi)生健康支出（類）行政事業(yè)單位醫(yī)療（款）其他行政事業(yè)單位醫(yī)療（項）：40萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
6.衛(wèi)生健康支出（類）優(yōu)撫對象醫(yī)療（款）優(yōu)撫對象醫(yī)療救助（項）：：30萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
7.衛(wèi)生健康支出（類）醫(yī)療保險管理事務（款）行政運行（項）：43.92萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
8.衛(wèi)生健康支出（類）醫(yī)療保險管理事務（款）醫(yī)療保障政策管理（項）：5萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
9.衛(wèi)生健康支出（類）醫(yī)療保險管理事務（款）其他醫(yī)療保險管理事務支出（項）：15.6萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
10.住房保障支出（類）住房改革支出（款）住房公積金（項）：19.25萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)；
11.其他支出（類）彩票公益金安排的支出（款）用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出（項）：93.91萬元，完成預算100%，決算數(shù)等于預算數(shù)。
六、一般公共預算財政撥款基本支出決算情況說明
2019年一般公共預算財政撥款基本支出368.16萬元，其中：
人員經費270.58萬元，主要包括：基本工資支出57.13萬元、津貼補貼支出48.58萬元、獎金支出0.75萬元、伙食補助費支出8.46萬元、績效工資支出0.85萬元、機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險繳費支出17.28萬元、醫(yī)療保險繳費支出5.83萬元、其他社會保障繳費支出2.28萬元、醫(yī)療費補助支出110萬元、獎勵金支出0.06萬元、住房公積金支出19.36萬元。
日常公用經費97.58萬元，主要包括：辦公費支出18.37萬元、印刷費支出1.99萬元、電費支出1萬元、郵電費支出1.99萬元、差旅費支出10.95萬元、維修（護）費支出2.37萬元、租賃費支出4.15萬元、培訓費支出0.14萬元、公務接待費支出0.16萬元、勞務費支出18.49萬元、工會經費支出4.74萬元、福利費支出0.07萬元、其他交通費支出8.87萬元、其他商品和服務支出支出11.41萬元、辦公設備購置支出12.88萬元。
七、“三公”經費財政撥款支出決算情況說明
（一）“三公”經費財政撥款支出決算總體情況說明
2019年“三公”經費財政撥款支出決算為0.16萬元，完成預算80%，決算數(shù)小于預算數(shù)的主要原因是節(jié)約公務接待，占“三公經費”的100%，無因公出國（境）經費支出和公務用車購置及運行維護費支出。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。
（二）“三公”經費財政撥款支出決算具體情況說明
2019年“三公”經費財政撥款支出決算中，公務接待費支出決算0.16萬元，占100%。具體情況如下：
公務接待費支出0.16萬元，完成預算80%。
八、政府性基金預算支出決算情況說明
2019年政府性基金預算撥款支出93.91萬元，用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益金支出。
九、國有資本經營預算支出決算情況說明
2019年國有資本經營預算撥款支出0萬元。
十、其他重要事項的情況說明
（一）機關運行經費支出情況
2019年，井研縣醫(yī)療保障局機關運行經費支出97.58萬元。井研縣醫(yī)療保障局2019年3月成立，無往年對比數(shù)據(jù)。
（二）政府采購支出情況
2019年，井研縣醫(yī)療保障局政府采購支出總額12.64萬元，主要是：新成立井研縣醫(yī)療保障局購買辦公座椅、文件柜等。占政府采購總額的100%。
（三）預算績效管理情況。
根據(jù)預算績效管理要求，井研縣醫(yī)療保障局在年初預算編制階段，組織對用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出項目開展了預算事前績效評估，對1個項目編制了績效目標。
項目績效目標完成情況。
本部門在2019年度部門決算中反映“用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出項目” 1個項目績效目標實際完成情況。
用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益性支出項目績效目標完成情況綜述。項目全年預算數(shù)93.91萬元，執(zhí)行數(shù)為93.91萬元，完成預算的100%。通過項目實施，保障增進民生福祉，維護社會和諧穩(wěn)定，全面落實救助對象醫(yī)療救助政策。發(fā)現(xiàn)的主要問題：由于受新冠肺疫情和經濟下行及減稅降費政策等因素的影響?？h級財力十分困難，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策縣級配套資金的壓力較大。下一步改進措施：加大我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的補助力度。2019年該項目完成后未開展績效自評。
第三部分 名詞解釋
1.財政撥款收入：指單位從同級財政部門取得的財政預算資金。
2.社會保障和就業(yè)（類）208（款）01（項）09：指社會保險經辦機構開展業(yè)務工作的支出。
3.社會保障和就業(yè)（類）208（款）05（項）05：指機關事業(yè)單位實施養(yǎng)老保險制度由單位繳納的基本養(yǎng)老保險支出。
4.住房保障（類）221（款）02（項）01：指行政事業(yè)單位人力資源和社會保障部、財政部規(guī)定的基本工資和津貼補貼以及規(guī)定比例為職工繳納的住房公積金。
5.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）11（項）01：指財政部門安排的行政單位（包括實行公務員管理的事業(yè)單位，下同）基本醫(yī)療保險繳費經費，未參加醫(yī)療保險的行政單位的公費醫(yī)療經費，按國家規(guī)定享受離休人員、紅軍老戰(zhàn)士待遇人員的醫(yī)療經費。
6.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）11（項）02：指財政部門安排的事業(yè)單位基本醫(yī)療保險繳費經費；未參加醫(yī)療保險的事業(yè)單位的公費醫(yī)療經費，按國家規(guī)定享受離休人員待遇的醫(yī)療經費。
7.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）11（項）99：指其他用于行政事業(yè)單位醫(yī)療方面的支出。
8.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）14（項）01：指按規(guī)定補助優(yōu)撫對象的醫(yī)療經費。
9.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）15（項）01：指行政單位（包括實行公務員管理的事業(yè)單位）的基本支出。
10.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）15（項）05：指醫(yī)療保障待遇管理、醫(yī)藥服務管理、醫(yī)藥價格和招標采購管理、醫(yī)療保障基金監(jiān)督等支出。
11.衛(wèi)生健康支出（類）210（款）15（項）99：指其他用于醫(yī)療保障管理事務方面的支出。
12. 其他支出（類）229（款）60（項）13：指用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益金支出。
13.基本支出：指為保障機構正常運轉、完成日常工作任務而發(fā)生的人員支出和公用支出。
14.項目支出：指在基本支出之外為完成特定行政任務和事業(yè)發(fā)展目標所發(fā)生的支出。
15.“三公”經費：指部門用財政撥款安排的因公出國（境）費、公務用車購置及運行費和公務接待費。其中，因公出國（境）費反映單位公務出國（境）的國際旅費、國外城市間交通費、住宿費、伙食費、培訓費、公雜費等支出；公務用車購置及運行費反映單位公務用車車輛購置支出（含車輛購置稅）及租用費、燃料費、維修費、過路過橋費、保險費等支出；公務接待費反映單位按規(guī)定開支的各類公務接待（含外賓接待）支出。
16.機關運行經費：為保障行政單位（含參照公務員法管理的事業(yè)單位）運行用于購買貨物和服務的各項資金，包括辦公及印刷費、郵電費、差旅費、會議費、福利費、日常維修費、專用材料及一般設備購置費、辦公用房水電費、辦公用房取暖費、辦公用房物業(yè)管理費、公務用車運行維護費以及其他費用。
第四部分附件
附件1
井研縣醫(yī)療保障部門2019年部門整體支出績效評價報告
（報告范圍包括機關和下屬單位）
一、部門（單位）概況
（一）機構組成。
井研縣醫(yī)療保障局為一級預算單位，下屬參公單位1個是井研縣醫(yī)療保險事業(yè)服務中心，為非財政預算會計核算主體。
（二）機構職能。
根據(jù)《中共井研縣委辦公室井研縣人民政府辦公室關于印發(fā)<井研縣醫(yī)療保障局職能配置、內設機構和人員編制規(guī)定>的通知》（井委辦〔2019〕20號）文件精神，2019年3月成立井研醫(yī)療保障局（簡稱縣醫(yī)保局），屬井研縣人民政府工作部門，正科級；內設辦公室、管理保障股等2個內設機構；根據(jù)《中共井研縣委機構編制委員會關于縣醫(yī)療保障局機構編制相關事項的通知》（井委編委發(fā)2019〔23〕號）文件精神，根據(jù)縣機構改革統(tǒng)籌安排，原井研縣醫(yī)療保險管理中心由縣人社局整體劃轉為縣醫(yī)保局下屬參公事業(yè)單位，并更名為縣醫(yī)療保險事業(yè)服務中心?？h醫(yī)保系統(tǒng)具體負責貫徹落實黨中央和省委、市委關于醫(yī)療保障工作的方針政策和縣委的決策部署。
（三）人員概況。
縣醫(yī)保局核定編制7名，醫(yī)療保險事業(yè)服務中心核定編制14名，截止2019年12月底醫(yī)保系統(tǒng)有在職人員19名，其中：局機關在編在職人員7名，中心在編在職人員12名（參公管理事業(yè)編制）；借調人員1名；公益性崗位人員4名；保險公司派駐人員2名。
二、部門財政資金收支情況
（一）部門財政資金收入情況。
2019年井研縣醫(yī)療保障局財政資金收入461.92萬元，接2018年井研縣醫(yī)療保險管理中心結余40.15萬元。
（二）部門財政資金支出情況。
2019年井研縣醫(yī)療保障局財政資金支出462.07萬元，年末結轉結余40萬元。
三、部門整體預算績效管理情況
（一）部門預算管理。
2019年井研縣醫(yī)療保障局按照財政部門預算編制通知和相關要求，準確地編制了部門績效目標，按時完成基礎預算編制及報送工作，預算編制科學準確，質量較好。部門整體績效目標編制完整、合理，數(shù)據(jù)明確、量化，能反映部門年度職責履行情況。
（二）結果應用情況。
1、按工作要求實施政府采購，2019年3月由于新成立井研縣醫(yī)療保障局，因工作需要采購了一批座椅、文件柜等辦公用品12.64萬元，嚴格進行了政府采購程序并向縣財政財管辦備案。
2、強化資產管理，本單位國有資產納入資產管理信息系統(tǒng)進行管理，并及時更新，按要求及時、準確、全面開展資產清查工作，真實、準確、全面上報國有資產報表數(shù)據(jù)和分析報告。
3、不斷完善內控制度，建立、健全內控制度，并良好執(zhí)行，把財政預算的每分每厘都用在工作的刀刃上。2019年未發(fā)生因內控制度不健全或執(zhí)行不到位造成廉政風險或發(fā)生重大責任事故。
4、做好信息公開，做到在財政部門批復后20日內向社會公開本部門預算（含所有財政資金安排的三公經費，機關運行經費的安排和使用等）情況。
5、認真開展績效評價，對申辦績效的目標項目認真開展評價，以反映本單位項目資金使用目標完成情況并按要求報送縣財政等部門。
6、依法接受財政監(jiān)督，按財政要求開展自查自糾，并按時報送自查自糾情況報告。
四、評價結論及建議
（一）評價結論。
2019年在縣委縣政府以及市醫(yī)保局的堅強領導和正確指導下，全局干部職工牢固樹立以人民為中心、人民的利益高于一切的思想理念，圍繞為廣大醫(yī)療保險參保群眾服務的中心，勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)做好醫(yī)療保險的各項工作，圓滿完成各項目標任務，年度目標考核達標。
（二）存在問題。
對醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度難度增大。一是人手缺乏，全縣參保人員達40余萬人，兩定機構123個，而從事醫(yī)保基金監(jiān)管工作無專職監(jiān)管人員，人員嚴重缺乏，監(jiān)管工作推進難；二是手段單一，現(xiàn)目前監(jiān)管手段雖取得重大突破，但手段仍顯單一不足，比如醫(yī)患合謀現(xiàn)象仍存在無法調查取證的問題。
（三）改進建議。
為彌補人員不足的問題，積極向人員編制相關部門匯報情況，充實醫(yī)療保險隊伍。改善醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理方式，多渠道多形式地進行監(jiān)督管理，防止醫(yī)療保險基金的不當流失。
第五部分附表
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